Диагностика и лечение

 В Беларуси диагностика расстройств, связанных с употреблением ПАВ в число которых входит и алкоголь осуществляется в соответствии с диагностическими критериями Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

Нозологические формы и диагностические критерии можно посмотреть здесь (англ.яз.)

 Лечение проводится в соответствии с Клиническими протоколами (PDF) оказания медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами.

 
В настоящее время общепринятой моделью расстройств, связанных с употреблением ПАВ является био-психо-социальная. В соответствии с ней в расстройстве всегда присутствуют биологическая, психологическая и социальная составляющие. Игнорирование любой из них подвергает риску эффективность вмешательства и не является научно-обоснованным подходом к лечению. 

 Оценку проблем, связанных с употреблением ПАВ условно можно разделить на два вида. 

 Оценка первого вида называется скрининг и по сути является качественной, т.е. она призвана дать ответ на вопрос о наличии проблем в связи с употреблением того или иного ПАВ или нескольких.Существует довольно большое количество инструментов для скрининга, в частности, в качестве примера можно назвать разработанные Всемирной организацией здравоохранения AUDIT (PDF) или ASSIST (англ. яз.). Такая оценка не занимает много времени и подходит, прежде всего, для учреждений неспециализированной помощи, например, первичного ее звена. Именно AUDIT использован в качестве оценочного инструмента в программе самопомощи, представленной на нашем портале.

 Второй вид оценки – количественная. Она дает ответ на вопрос о выраженности проблем, связанных с употреблением ПАВ в той или иной сфере – психологической, социальной или физического здоровья.

 Для нее также существует немало инструментов, например Европейский Индекс Тяжести Зависимости - EuropASI (ссылка) и его русскоязычная версия, переведенная и адаптированная в Беларуси BASI или Белорусский Индекс Тяжести Зависимости.

 Применение подобных инструментов требует больше времени, а зачастую, и специальной подготовки персонала. Используются такие инструменты, как правило, в учреждениях, оказывающих специализированную наркологическую помощь.

 


 

Руководство по ведению протоколов Белорусского Индекса Тяжести Аддикции (B-ASI) - практическое руководство по использованию опросника; разработано и адаптировано в рамках лечебного направления проекта "Новые подходы к профилактике и лечению зависимостей"

Терапия алкогольной зависимости 

Классификация психических расстройств МКБ-10 Клинические описания и диагностические указания (PDF)

Brief Intervention For Hazardous and Harmful Drinking. A Manual for Use in Primary Care (PDF)